टखने में मोच तथा दर्द

यह चोटों से पीड़ित टखने के जोड़ को खोजने के लिए बहुत आम है और सबसे आम रूप मोच है। एनाटोमिक रूप से, विभिन्न लिगामेंट्स जो खिंचे हुए या फटे होते हैं, टखने के जोड़ को घेर लेते हैं, जब उन्हें विभिन्न अप्राकृतिक स्थिति में उतरने के लिए मजबूर किया जाता है। यह अभ्यास के दौरान आम घटना है, कुछ खेल खेलना या गलती से। एक व्यक्ति को असमान सतह पर अपने पैर को जबरदस्ती उतारने के लिए हो सकती है या पैर अचानक बल के साथ अंदर की ओर मुड़ जाता है। यह बल बदले में स्नायुबंधन पर जोर देता है जो आम तौर पर संयुक्त के बाहरी हिस्से को स्थिर करने में मदद करता है।

टखने की मोच ग्रेड- I से ग्रेड- III तक की गंभीरता में होती है, जो लिगामेंट में चोट की सीमा पर निर्भर करती है। टखने की एक परीक्षा से रक्त और तरल पदार्थ के संचय के कारण सूजन और मलिनकिरण का पता चलता है। एक्स-रे निदान का एक अभिन्न अंग है क्योंकि यह फ्रैक्चर की संभावना को नियंत्रित करता है। एक एमआरआई परीक्षा विभिन्न स्नायुबंधन को चोटों की एक विशिष्ट तस्वीर प्रदान करती है।

टखने की मोच के मामलों में लंबे समय तक स्थिरीकरण एक सामान्य उपचार त्रुटि है। प्रारंभिक जुटान कोलेजन बंडल अभिविन्यास को उत्तेजित करता है जिससे चिकित्सा को बढ़ावा मिलता है। उचित उपचार या अपर्याप्त पुनर्वास के बिना गतिविधि पर लौटने से अस्थिरता हो सकती है।

निम्नलिखित बिंदुओं पर विचार करने के बाद ही रोगियों को सामान्य गतिविधि पर लौटने के लिए फिट घोषित किया जा सकता है:

1. जब टखने की गति की एक पूरी श्रृंखला होती है।
2. बिना लंगोट के चलने की क्षमता।
3. सामान्य टखने की तुलना में 80-90 प्रतिशत ताकत।
4. प्रभावित अंग पर संभव दर्द निवारक।

रोगियों ने पर्याप्त रूप से इलाज नहीं किया है जो टखने के “दूर देने” की भावना का अनुभव करते हैं। असमान सतह पर, सीढ़ियों पर चढ़ते समय, ऐसे व्यक्ति आवर्तक टखने की मोच के लिए अच्छे उम्मीदवार होते हैं।

प्रारंभिक चरण में उपचार का उद्देश्य चोट के बाद सूजन, रक्तस्राव और दर्द को कम करना है, खासकर पहले 24 घंटों के दौरान। सूजन बढ़ने पर गर्म सिंकाई से बचना चाहिए। एस्पिरिन के सेवन से बचें (क्योंकि यह रक्त के थक्के के समय को बढ़ा देता है जिससे रक्तस्राव बढ़ जाता है)। प्रभावित जोड़ को आराम दें। तकिया रखकर पैर को ऊंचा रखें। यह दर्द और सूजन को कम करेगा। हर एक या दो घंटे में 15-20 मिनट तक बर्फ से सिंकाई करें।

प्रारंभिक उपचार चरण के दौरान टेपिंग, टखने की हलचल, ब्रेस / क्रेप बैंडेज और गंभीर मामलों में लेग कास्ट लगाया जाता है। कुछ मामलों में बैसाखी का उपयोग तब तक किया जाता है जब तक कि दर्द-रहित वजन असर प्राप्त न हो जाए। एक बार दर्द-मुक्त गति प्राप्त करने के बाद, स्ट्रेचिंग बैंड के साथ मजबूत व्यायाम की सलाह दी जाती है। फर्श / कुर्सी पर बैठे, पैर के तलवे पर एड़ी के साथ पैर पर लूपिंग बैंड बाहर की ओर, अंदर की ओर ऊपर की ओर और नीचे की ओर ले जाए।

पैर की अंगुली उठती है। कदम से थोड़ी ऊँची एड़ी के साथ एक कदम पर खड़े होकर, धीरे-धीरे पैर की उंगलियों पर उठें और फिर धीरे-धीरे एड़ी को नीचे लाएं। जब यह आसानी से हो जाता है, तो दर्द मुक्त गति में केवल घायल टखने का व्यायाम करें। खड़े होने के दौरान, एक पैर को फर्श से ऊपर उठाएं और दूसरे पैर पर 15 की गिनती के लिए संतुलन रखें। गिनती धीरे-धीरे बढ़ाकर 30 करें। इस अभ्यास को अपनी आंखों के साथ शुरू करें, और बाद में आंखों को भी बंद कर दें।

गतिविधि पर लौटने की सलाह दी जाती है जब रोगी द्वारा यात्रा की गई दूरी अब दर्द से सीमित नहीं होती है, तो रोगी 50 प्रतिशत पैदल चलने और 50 प्रतिशत जॉगिंग करने की प्रगति कर सकता है। क्रोनिक टखने की शिथिलता उपचार अधिक थकाऊ हो जाती है क्योंकि गति की सीमा में सुधार करने, ताकत बढ़ाने और स्थिरता लाने के लिए इसे समय की अवधि में उचित पुनर्वास अभ्यास की आवश्यकता होती है।